Рубрики журнала

Гайды «Как выбрать»

18+ Сайт содержит информацию для лиц старше 18 лет.

Гайдобновлено 11 мин чтения

Как выбрать смазку на водной основе

Водная смазка подходит к латексным презервативам и силиконовым игрушкам, но её свойства зависят от состава. Разбираем, что значат строки на этикетке, какие ориентиры осмоляльности и pH даёт ВОЗ и как проверить регистрацию смазки как медицинского изделия.

Коротко

  • С латексными презервативами водная смазка совместима; для полиизопрена и полиуретана смотрите маркировку конкретной смазки.
  • Силикон в составе выдают слова dimethicone и cyclomethicone, а слово «гель» об основе ничего не говорит.
  • Идеальный ориентир ВОЗ (2012) для осмоляльности смазки — не выше 380 мОсм/кг; даже закупщикам ВОЗ предлагает подумать о том, чтобы запросить его у производителя.
  • Гели-смазки встречаются в реестре медицинских изделий Росздравнадзора; номер РУ с упаковки можно проверить там, нужен статус «Действует».
  • Смазка не защищает от инфекций. Если появились необычные выделения, кровотечение после секса или сухость держится неделями и домашние меры не помогают, нужен врач.

Главное из гайда ниже, словами самого текста.

Для чего подходит смазка на водной основе

Задача смазки — скольжение. В американской классификации FDA персональная смазка относится к медицинским изделиям класса II: она увлажняет, облегчает скольжение и дополняет естественную смазку организма. В водной смазке за это отвечают вода, загустители из водорастворимых полимеров и увлажнители.

У водной основы понятные плюсы. Её можно использовать с презервативами и силиконовыми игрушками, она не оставляет пятен и легко смывается. Минус тоже известен: она может держаться меньше других, и во время секса её иногда приходится добавлять.

Чего смазка не делает: ни одна смазка не защищает от ВИЧ и инфекций, передающихся половым путём. Для защиты она полезна в одном: в некоторых ситуациях может снизить риск разрыва презерватива.

Если нужна смазка надолго, посмотрите на силиконовую основу: такие смазки обычно держатся дольше водных. Общее сравнение всех основ вынесено в отдельную статью, а формы и виды смазок разобраны в общем гайде.

Гайд «Как выбрать»

Смазки

Все типы смазок

Из чего состоит смазка на водной основе

Пример из лабораторного исследования 2018 года: у трёх водных смазок из этой работы первыми в составе на этикетке шли вода и глицерин, у двух из них — ещё загуститель из целлюлозы (гидроксиэтилцеллюлоза или целлюлозная камедь), у двух — пропиленгликоль. Составы других марок и других рынков могут отличаться. В составе есть и консерванты, а у смазок со вкусом или «эффектом» добавляются отдушки и другие компоненты.

Загустители задают густоту и текстуру, а от всего состава вместе зависят скольжение и то, как быстро испаряется вода. Гликоли помогают смазке не «пересыхать» во время использования. Консерванты в водной смазке обязательны: без них в ней размножаются микробы.

Количество гликолей ВОЗ ограничивает. Чтобы осмоляльность оставалась ниже 1200 мОсм/кг, глицерина должно быть не больше 9,9 %, а пропиленгликоля — не больше 8,3 % по массе. По составу на этикетке видно, есть ли гликоли и на каком месте списка они стоят.

Осмоляльность и pH: что это и где их узнать

Осмоляльность — это количество растворённых частиц на килограмм воды, её измеряют в мОсм/кг. По оценке ВОЗ (2012), смазки с высокой осмоляльностью могут повреждать эпителий влагалища и прямой кишки, а повреждение эпителия, в свою очередь, может повышать риск инфекций, в том числе передающихся половым путём. Оценка опирается в основном на лабораторные опыты.

Точка отсчёта — сам организм: по данным ВОЗ (2012), осмоляльность влагалищного секрета в норме 260–290 мОсм/кг, спермы — 250–380 мОсм/кг. В идеале, по мнению ВОЗ, осмоляльность смазки не должна превышать 380 мОсм/кг.

Рынок до этого идеала не дотягивает. В документе ВОЗ 2012 года сказано, что у большинства коммерческих смазок осмоляльность 2000–6000 мОсм/кг. В лабораторном исследовании 2014 года проверили 12 гелей-смазок европейского рынка: семь не уложились в 1200 мОсм/кг, четыре превысили этот предел примерно втрое, и ни один не уложился в 380 мОсм/кг.

Независимых измерений осмоляльности и pH для смазок, которые продаются в России, мы не нашли. Переносить на них цифры ВОЗ и европейского исследования не стоит: авторы европейской работы предупреждают, что состав продукта одной марки в разных странах различается.

С кислотностью картина такая. pH здорового влагалища обычно 3,8–4,5, в прямой кишке он ближе к нейтральному, около 7; повышенный pH во влагалище может повышать риск бактериального вагиноза. Для вагинального применения ВОЗ (2012) советует смазку с pH около 4,5, для ректального или когда способ применения неизвестен — 5,5–7, а смазки с pH выше 7 не рекомендует.

Есть и документ для закупщиков, спецификация ВОЗ/UNFPA (2020): по ней у водной смазки осмоляльность должна быть меньше 1200 мОсм/кг, а pH — от 5,0 до 7,0. Это требования к смазкам для закупок ВОЗ и UNFPA, а не правила маркировки в России.

Где взять эти цифры? Даже закупщикам ВОЗ предлагает подумать о том, чтобы запросить осмоляльность у производителя, а если её не дают — содержание гликолей. Покупателю остаётся читать состав и внимательно относиться к добавкам.

Совместима ли водная смазка с презервативами

Ответ зависит от материала презерватива, а он указан на упаковке.

С латексом всё просто. Водные и гликолевые смазки считаются совместимыми с натуральным латексом и безопасны для таких презервативов. NHS тоже советует к ним водную или силиконовую смазку, но не масляную.

Главная ошибка — масло. Латекс быстро теряет прочность от масел, поэтому с латексными презервативами нельзя использовать детское, кокосовое, растительное и минеральное масло, вазелин, лосьоны для тела и рук. Полиизопреновые презервативы так же чувствительны к маслам. С полиуретановыми можно использовать почти любую безопасную для человека смазку.

Универсального правила «подходит ко всем презервативам» нет. FDA прямо оговаривает, что конкретная смазка может быть совместима или несовместима с презервативами из латекса, полиизопрена и полиуретана. Поэтому совместимость смотрят в маркировке именно вашей смазки.

Массажные масла с латексными и полиизопреновыми презервативами не сочетаются. Как выбирать их для массажа, рассказано в гайде по массажным маслам.

Гайд «Как выбрать»

Массажные масла

Массажные масла и свечи

Водная смазка и секс-игрушки

По материалам Международного общества сексуальной медицины (ISSM), водные смазки можно использовать с силиконовыми игрушками. Смазки на силиконе, наоборот, могут портить игрушки из того же материала. Это общие рекомендации, поэтому указания производителя игрушки важнее. Для игрушек из других материалов ориентируйтесь только на инструкцию к ним.

Как понять, что в смазке есть силикон? Основа силиконовых смазок — полидиметилсилоксан, в составе он записан как dimethicone; в некоторых есть и летучий cyclomethicone. Если одно из этих слов стоит в списке компонентов, смазка содержит силикон.

Название и форма тут не помогут. В реестре Росздравнадзора есть силиконовые «гели-смазки» и «гели-лубриканты», так что слово «гель» об основе ничего не говорит. Смотрите состав.

Отдельно о смазке для мастурбатора — в этой статье.

Гайд «Как выбрать»

На силиконе

Смазки на силиконовой основе

Густота, высыхание и формат

Гель от жидкой смазки отличается прежде всего загустителем: водорастворимые полимеры в составе регулируют вязкость. Выбор густоты — дело удобства, единой нормы для неё нет.

Подсыхает водная смазка потому, что вода испаряется; скорость испарения зависит от состава. Гликоли этот процесс сдерживают. Здесь есть компромисс: больше гликолей — меньше пересыхания, но выше осмоляльность. Добавить смазку по ходу дела — обычная история для водной основы.

Формат упаковки — вопрос удобства. В спецификации ВОЗ/UNFPA одноразовое саше водной смазки весит 4–5 г, многоразовые упаковки — 35, 50 или 82 г. Это закупочные ориентиры, а не стандарт для розничных упаковок. Саше рассчитано на один раз; у флакона, если производитель это указал, есть срок использования после вскрытия.

При анальном контакте выбор строится на тех же параметрах. Для ректального применения ВОЗ (2012) ориентирует на pH 5,5–7, а высокая осмоляльность, по оценке ВОЗ, может вредить и эпителию прямой кишки. Густоту, совместимость и добавки для этого случая мы разбираем в гайде по анальным смазкам.

Гайд «Как выбрать»

Анальные смазки

Анальные смазки

Вкус, согревание и покалывание: что меняют добавки

Смазка со вкусом, запахом или «эффектом» уже не относится к простым в понимании ВОЗ. Закупочная спецификация ВОЗ/UNFPA для простых смазок не допускает отдушек, красителей, спермицидов, растительных добавок и компонентов с заявленным возбуждающим действием.

Согревающие смазки часто содержат много пропиленгликоля. В лабораторном исследовании 2018 года у одного из согревающих гелей осмоляльность составила 8600 мОсм/кг, самую высокую в выборке; первым в его составе стоял пропиленгликоль, а не вода.

ВОЗ в 2012 году отмечала, что смазки с добавками для возбуждения, согрева или покалывания не регулируются как лекарства. Их безопасность для групп высокого риска могла быть изучена недостаточно, и включать такие смазки в массовые закупки ВОЗ не рекомендует.

Если хочется вкуса или согрева, читайте состав так же внимательно, как у обычной смазки: что стоит первым и есть ли гликоли в начале списка. Если появились жжение или боль, прекратите использование. Подробнее о таких средствах — в гайде по возбуждающим смазкам.

Гайд «Как выбрать»

Возбуждающие

Возбуждающие смазки

Как прочитать упаковку и проверить регистрацию

Что проверить на этикетке:

  • Основа. Сверьте надпись «на водной основе» с составом: dimethicone или cyclomethicone означают силикон.
  • Начало состава. В разобранных в исследовании водных смазках первыми шли вода и глицерин, дальше — пропиленгликоль или загуститель из целлюлозы.
  • Добавки. Отдушки, красители и «согревающие» компоненты в простые смазки по спецификации ВОЗ/UNFPA не входят.
  • Совместимость. С какими презервативами можно использовать смазку, ищите в её маркировке.
  • Сроки. Годен ли продукт, как его держать дома и сколько можно использовать после вскрытия.

Для ориентира: спецификация ВОЗ/UNFPA для закупок требует указывать на упаковке основу, срок годности, условия хранения (средняя температура ниже 30 °C, без прямого солнца) и срок использования после вскрытия. Российские требования к маркировке она не описывает, поэтому сроки и условия хранения берите с вашей упаковки.

Теперь о документах. В России медицинские изделия по общему правилу можно продавать и применять только после государственной регистрации, по российским правилам или правилам ЕАЭС. В реестре медицинских изделий Росздравнадзора есть действующие удостоверения на гели-смазки для интимного применения, в том числе на водные.

Как проверить смазку:

  1. Найдите на упаковке номер регистрационного удостоверения (РУ).
  2. Введите его в поиск государственного реестра медицинских изделий. В записи есть регистрационный номер, дата регистрации и срок действия удостоверения.
  3. Посмотрите статус: «Действует», «Срок действия истек» или «Недействительно». Нужен первый.

Когда обратиться к врачу

Смазка облегчает скольжение и дополняет естественную смазку организма, но не заменяет визит к врачу. NHS советует обратиться к врачу, если сухость держится несколько недель и домашние меры не помогают или мешает в повседневной жизни. Ещё один повод — необычные выделения или кровотечение после секса, между менструациями или после менопаузы. В России с этими жалобами идут к гинекологу.

Если после смазки появляются жжение, зуд или боль, прекратите её использовать. Если это повторяется с разными смазками, обратитесь к гинекологу или урологу.

Вместо смазки не стоит брать кремы, лосьоны и увлажняющие средства, которые не предназначены для интимной зоны: по данным NHS, они могут усилить раздражение или привести к инфекции.

Источники

Частые вопросы

С латексным — да: смазки на водной основе считаются совместимыми с латексом. С полиуретановыми презервативами можно использовать почти любую безопасную смазку. В остальных случаях проверьте маркировку конкретной смазки: FDA допускает, что продукт совместим не со всеми материалами презервативов.

От инфекций смазка сама не защищает. Для защиты она полезна только тем, что в некоторых ситуациях может снизить риск разрыва презерватива.

По материалам ISSM, водные смазки можно использовать с силиконовыми игрушками. Проверьте состав: dimethicone или cyclomethicone в нём означают силиконовый компонент. Если производитель игрушки дал свои указания по смазке, следуйте им.

Основой и поведением. Силиконовые смазки сделаны на полидиметилсилоксане (dimethicone), обычно держатся дольше водных, но могут портить силиконовые игрушки. Водные легко смываются и не оставляют пятен, но могут держаться меньше.

Вода из неё испаряется, и скорость зависит от состава. Глицерин и пропиленгликоль помогают смазке не пересыхать, но у большинства смазок именно от концентрации гликолей прежде всего зависит осмоляльность. Поэтому водную смазку во время секса иногда добавляют.

Это количество растворённых частиц на килограмм воды. По оценке ВОЗ (2012), смазки с высокой осмоляльностью могут повреждать эпителий, хотя выводы сделаны в основном по лабораторным опытам. Идеальный ориентир ВОЗ — не выше 380 мОсм/кг. Даже закупщикам ВОЗ предлагает запросить её у производителя.

Выбор здесь строится на тех же параметрах, что и в остальных случаях. Для ректального применения ВОЗ (2012) рекомендует pH 5,5–7. Высокая осмоляльность, по оценке ВОЗ, может вредить и эпителию прямой кишки. Густоту и другие параметры мы разбираем в гайде по анальным смазкам.

Найдите на упаковке номер регистрационного удостоверения и проверьте его в государственном реестре медицинских изделий на сайте Росздравнадзора. В записи должен стоять статус «Действует»; другие варианты — «Срок действия истек» и «Недействительно».

Другие гайды раздела

Весь раздел