Рубрики журнала

Гайды «Как выбрать»

18+ Сайт содержит информацию для лиц старше 18 лет.

Гайдобновлено 9 мин чтения

Как выбрать анальную смазку

В прямой кишке своей смазки нет, а её эпителий нежнее влагалищного, поэтому при анальном контакте смазка нужна всегда и такая, что не высохнет на середине. Для ректального применения ВОЗ даёт свои ориентиры — pH около 5,5–7 и невысокую осмоляльность. Разбираем, какую основу взять под презерватив и игрушку и что значат надписи «анальная», «обезболивающая», «охлаждающая» и «гибрид».

Коротко

  • Для ректального применения ВОЗ называет ориентир pH около 5,5–7, для вагинального — около 4,5; одна смазка оба ориентира не покрывает.
  • Гиперосмолярные смазки могут повреждать эпителий прямой кишки; ВОЗ ссылается на исследование с 10 добровольцами.
  • Слово «анальная» в названии — не стандарт: у такой смазки из таблицы ВОЗ осмоляльность 3456 мОсм/кг. Смотрите основу и состав.
  • Смазка с местным анестетиком — уже не просто смазка: по ВОЗ на неё распространяются требования к лекарствам. Мы её не советуем.
  • Масло, вазелин и лосьоны портят латексный презерватив; полиизопреновый к маслам так же чувствителен.

Главное из гайда ниже, словами самого текста.

Чем анальная смазка отличается от обычной

Эпителий прямой кишки нежнее влагалищного и во время контакта сам смазку не выделяет. Так что смазка здесь обязательна. Если используется латексный презерватив, руководство ВОЗ по планированию семьи прямо называет водную или силиконовую смазку необходимой, чтобы он не порвался.

Второй ориентир — кислотность. Во влагалище здоровая среда кислая, pH обычно 3,8–4,5, а в прямой кишке — почти нейтральная, около 7. Отсюда два разных ориентира ВОЗ (2012): около 4,5 для вагинальной смазки и около 5,5–7 для ректальной. Совместить их в одном продукте нельзя, а закупщикам ВОЗ советует учитывать, что ректальную смазку могут взять для влагалища и наоборот. Смазка с pH 4–5 рассчитана скорее на влагалище — это не значит, что она вредна, просто ориентир для анального контакта другой.

Есть ещё осмоляльность, то есть насколько «концентрирован» раствор. Подробно о ней мы пишем в гайде по водным смазкам, здесь — только ректальная сторона. ВОЗ ссылается на исследование с 10 добровольцами: оно подтвердило, что гиперосмолярные смазки могут повреждать эпителий прямой кишки, и для неё этот эффект может быть важнее, чем для влагалища. В том американском исследовании 2007 года сравнивали два геля: 283 и 3429 мОсм/кг.

На ощущения тут полагаться нельзя. UNFPA пишет, что многие смазки в продаже гиперосмолярны и могут ощущаться нормально, действуя на клетки токсично и не вызывая у большинства людей боли. Ориентир UNFPA — не выше 380 мОсм/кг; что считается безопасным для влагалища, обычно считают безопасным и для прямой кишки.

Не выручает и пометка на упаковке. В таблице измерений, которую приводит ВОЗ, у американской смазки со словом «анальная» в названии осмоляльность — 3456 мОсм/кг. Это почти втрое выше предела 1200 мОсм/кг из действующей закупочной спецификации ВОЗ/UNFPA. Выборка старая, рынок США 2010–2011 годов, и переносить её на нынешние полки нельзя. Но вывод понятен: «анальная» — слово, а не состав.

Гайд «Как выбрать»

На воде

Смазки на водной основе

Надписи на упаковке: что за ними стоит

На полке с анальными смазками много тюбиков с «эффектом». За частью надписей стоит другое вещество в составе, за частью — только густота. А за «расслабляющей» и «концентрированной» нет ничего, что можно проверить по составу.

С «охлаждающими» и «согревающими» всё упирается в добавки. По оценке ВОЗ, смазки с согревающими, покалывающими и «возбуждающими» компонентами под правила для лекарств не попадают. Их безопасность для групп высокого риска, по словам ВОЗ, могла остаться недостаточно изученной, и в массовые закупки ВОЗ их брать не советует. В российском реестре есть гель-лубрикант с вариантами «охлаждающий» и «согревающий», но назначение у всех вариантов одно: увлажнение и устранение неприятных ощущений при недостаточной влажности слизистых. Как работают сами добавки — по ссылке ниже.

Гайд «Как выбрать»

Возбуждающие

Возбуждающие смазки

Почему мы не советуем обезболивающую смазку

ВОЗ упоминает местные анестетики в связи с презервативами: их добавляют, чтобы отсрочить эякуляцию. По ВОЗ, смазка с лекарственным веществом подпадает под требования к лекарствам, и закупать такие изделия ВОЗ не рекомендует. В российском реестре медизделий есть и презервативы «с анестетиком» — то есть это отдельный класс товаров, а не разновидность обычной смазки.

Мы считаем так: боль при анальном контакте — повод остановиться. Заглушить её и продолжать — плохая идея: если без «обезболивающего» неприятно, это и есть сигнал.

Гайд «Как выбрать»

Пролонгаторы

Пролонгаторы

Основа: водная, силиконовая или гибрид

Основу выбирают под две вещи: материал презерватива и материал игрушки, если она есть. Стойкость — третья.

Если игрушка силиконовая, проще всего водная смазка. Если игрушки нет, а важна стойкость, логично посмотреть на силиконовую: ISSM пишет, что её часто выбирают именно для анального секса. Только помните, что это мнение, а не результат испытаний.

Мы не нашли источника о том, как гибридные смазки ведут себя с силиконовыми игрушками. Поэтому осторожнее так: если в составе есть dimethicone или cyclomethicone, это силикон, и с силиконовой игрушкой такой гибрид лучше не сочетать, пока её производитель не разрешит. Про презервативы разброс тоже большой: в одном документе FDA гибридная смазка несовместима ни с латексом, ни с полиизопреном, ни с полиуретаном, а гибрид для сравнения совместим с первыми двумя. Так что смотрите упаковку.

Густота, гель, крем, спрей

Густота — вопрос удобства и стойкости, а не безопасности. Нормы густоты для ректального применения в наших источниках нет. У водной смазки её задают водорастворимые полимеры, а увлажнители и другие компоненты меняют текстуру и скорость испарения воды. Поэтому «концентрированная» на этикетке ничего не говорит о составе: густой бывает и водная, и силиконовая смазка.

Крем и спрей — это формы. Основу у них определяют тем же способом — по составу. Одноразовые саше удобны, если нужна смазка «с собой»: в спецификации ВОЗ/UNFPA саше водной смазки рассчитано на 4–5 г, силиконовой — на 3 г.

Масло, вазелин и «2 в 1»

Масляная смазка и массажное масло — не то же самое, но для презерватива разницы нет. По руководству ВОЗ, масла портят латекс: с латексным презервативом нельзя любые масла — растительное, детское, кокосовое, минеральное — и средства на масле, а также вазелин, лосьоны и кольдкремы. Полиизопреновые презервативы так же чувствительны к маслам, как латексные; с полиуретановыми можно почти любую безопасную смазку. Материал написан на упаковке презерватива.

Без презерватива масло не становится смазкой для анального контакта само по себе: массажные масла делают для кожи. Кремы, лосьоны и увлажняющие средства не для интимной зоны NHS не советует наносить на влагалище: раздражение может стать сильнее, может начаться инфекция. Для анального контакта мы бы их тоже не брали.

Гайд «Как выбрать»

Массажные масла

Массажные масла и свечи

Чек-лист перед покупкой

Основа по составу, а не по названию. Dimethicone или cyclomethicone в списке компонентов — значит, в смазке есть силикон. Основу на упаковке требует указывать и спецификация ВОЗ/UNFPA.

Нет «обезболивающего» и «анестетика» ни в названии, ни в составе.

Без отдушек, красителей и «эффекта». В спецификации ВОЗ/UNFPA для простой смазки их нет. При боли в области ануса NHS советует не пользоваться рядом с ним средствами с отдушками — для смазки мы считаем это разумным ориентиром.

Совместимость с вашим презервативом. По формулировке FDA, совместимость с латексом, полиизопреном и полиуретаном у каждой смазки своя — ищите её в маркировке.

Совместимость с игрушкой. Для силиконовой — водная, силиконовая может её испортить.

Регистрация. В России медицинские изделия продают только после государственной регистрации, а реестр с номером и сроком действия удостоверения открыт на сайте Росздравнадзора. Интимные гели-смазки там есть, и у каждой записи виден статус — «Действует» или нет. Встречаются и гели, в назначении которых прямо указано анальное отверстие.

Срок после вскрытия и хранение. Спецификация ВОЗ/UNFPA требует указывать срок годности, срок использования после вскрытия и хранение ниже 30 °C без прямого солнца.

Гайд «Как выбрать»

Анальные пробки

Анальные пробки

Когда остановиться и идти к врачу

Смазка не защищает ни от ВИЧ, ни от других инфекций, передающихся половым путём: она помогает лишь тем, что снижает риск разрыва презерватива. Защиту даёт презерватив. Если контакт меняется с анального на вагинальный, презерватив нужен новый — так советует руководство ВОЗ, потому что иначе можно перенести бактерии.

Боль во время контакта — сигнал остановиться. После — ориентиры NHS. К врачу — если боль в области заднего прохода сильная, не проходит за несколько дней или есть кровь в стуле либо кровотечение. Срочно — если сильная боль идёт с температурой или ознобом. При непрекращающемся или обильном кровотечении вызывают скорую. Выяснять причину боли самостоятельно NHS не советует.

По NHS, небольшое однократное кровотечение обычно не опасно, но и его стоит показать врачу. Среди причин ярко-красной крови NHS называет инфекции, передающиеся половым путём, и повреждение при анальном сексе. Смазка — не средство от боли и раздражения, и менять её «на более обезболивающую» вместо визита к врачу не нужно.

Гайд «Как выбрать»

Смазки

Все типы смазок

Источники

Частые вопросы

Обязательного отличия нет: «анальная» — слово на упаковке, а не стандарт, так что смотрите основу и состав. Отличаются требования: прямая кишка не выделяет своей смазки, и pH для неё ВОЗ советует 5,5–7, а не 4,5.

Силиконовая обычно держится дольше, и ISSM пишет, что её часто считают предпочтительной для анального секса. Водная совместима с силиконовыми игрушками и легко смывается. С силиконовой игрушкой — водная, без игрушки выбор за вами.

Да, если она подходит по основе и составу. По осмоляльности UNFPA ставит одну планку для обоих случаев: что безопасно для влагалища, в целом считается безопасным и для прямой кишки. Учтите только, что многие смазки рассчитаны на влагалище и ориентир по pH у них другой.

Мы не советуем. Смазка с местным анестетиком — это уже средство с лекарственным веществом, и по ВОЗ на неё распространяются требования к лекарствам. Боль при анальном контакте — повод остановиться.

Зависит от состава. ВОЗ называет для вагинальной смазки ориентир pH около 4,5, для ректальной — около 5,5–7, и одной смазкой оба не покрыть. Что смазка с ректальным pH вредна для влагалища, мы подтверждения не нашли. Презерватив при смене вида контакта нужен новый.

С латексным или полиизопреновым презервативом — нет: масла и вазелин портят латекс, а полиизопрен к маслам так же чувствителен. Кремы и лосьоны не для интимной зоны NHS не советует наносить на влагалище, и для анального контакта мы бы их не брали.

Водную: она совместима с силиконовыми игрушками. Силиконовая может их портить. Гибрид тоже содержит силикон, поэтому с ним — только если разрешает производитель игрушки.

При анальном контакте с латексным презервативом руководство ВОЗ называет водную или силиконовую смазку необходимой, чтобы презерватив не порвался. Смазка на самих презервативах обычно силиконовая — добавлять к ней можно водную или силиконовую.

Другие гайды раздела

Весь раздел